痢疾

发布时间: 2025-08-09

什么是痢疾

痢疾是一种与严重腹泻有关的传染性疾病。

在美国,体征和症状通常较轻,通常会在几天内消失。大多数人不会寻求医疗护理。

全世界每年有约1.2亿至1.65亿例志贺氏菌感染病例,其中100万是致命的。这些死亡中超过60%是发展中国家的5岁以下儿童。

痢疾的症状

痢疾的症状从轻度到严重不等,主要取决于感染扩散地区的卫生质量。

在发达国家,痢疾的体征和症状往往比发展中国家或热带地区温和。

轻度症状包括:

  • 轻微的胃痛
  • 抽筋
  • 腹泻

这些通常在感染后1至3天出现,患者在一周之内康复。有些人还会出现乳糖不耐症,这种病会持续很长时间,有时甚至持续数年。

细菌性痢疾的症状

感染后1到3天内往往会出现症状。通常有轻度的胃痛和腹泻,但粪便中没有血液或粘液。腹泻可能始于频繁。症状包括:

  • 粪便中有血液或粘液
  • 剧烈的腹痛
  • 发热
  • 恶心
  • 呕吐

通常,症状是如此轻微,以至于不需要医生就诊,问题在几天内就解决了。

阿米巴痢疾的症状

患有阿米巴痢疾的人可能有:

  • 腹痛
  • 发烧和发冷
  • 恶心和呕吐
  • 水样腹泻,可能含有血液,粘液或脓液
  • 大便的痛苦传递
  • 疲劳
  • 间歇性便秘
  • 如果变形虫穿过肠壁,它们会扩散到血液中并感染其他器官。

溃疡会发展。这些可能会流血,导致大便带血。

症状可能持续数周。

症状消失后,变形虫可能继续生活在人类宿主内。然后,当人的免疫系统较弱时,症状可能会再次出现。

痢疾的病因

世界卫生组织(世卫组织) 识别可信来源 痢疾的两种主要类型。

细菌性痢疾或志贺菌病

这种类型产生最严重的症状。它是由志贺氏杆菌引起的。

卫生差是主要来源。由于食物的污染,志贺氏菌也可能传播。

在西欧和美国,这是在感染前不久没有去过热带地区的人们中最常见的痢疾。

阿米巴痢疾或阿米巴病

这种类型是由变形虫Entamoeba histolytica(E. histolytica)引起的。

变形虫共同形成一个囊肿,这些囊肿从人的粪便中排出体外。

在卫生条件差的地区,变形虫会污染食物和水,并感染其他人类,因为它们可以在体内长时间生存。

使用完浴室后,它们也可能缠在人们的手上。良好的卫生习惯可减少传播感染的风险。

它在热带地区更为常见,但有时会在加拿大农村的部分地区发生。

其他原因

其他原因包括寄生虫感染,化学刺激或病毒感染。